世界首例！哽咽反呕患者一餐吃数小时，中山医院做了这个手术|银河官方总站

近日，复旦大学附属中山医院为一名患者进行了“PEOOEM+STESD”治疗贲门失弛缓及食管多发憩室手术，为世界首例该类手术。9月21日，澎湃新闻记者从中山医院获悉，来自香港的龚先生患有进食梗咽多年，夜间烧心反流不能平躺，病情反复，迁延数年。2019年，他病情突然加重，进食愈加困难，甚至进食热流质都很难，一顿饭比常人多用两小时。一开始，龚先生在香港四处求医，被当地医院确诊为贲门失弛缓症合并多发的食管憩室。

该院医生表示，鉴于同时治疗贲门失弛缓和食管巨大憩室的经验有限，外科手术的难度和风险又很高，建议他到复旦大学附属中山医院内镜中心求诊。中山医院内镜中心主任、贲门失弛缓症专家周平红，每年完成的POEM手术(经口内镜下肌切开术)占全世界的一半。龚先生说，他慎重考虑后，随即启程来到上海。

受香港新冠疫情和防控政策的影响，龚先生辗转入关，先在深圳隔离一个月，才到了上海。到中山医院后，周平红详细阅读患者术前各项检查报告，发现食管下端呈“鸟嘴样”改变，同时上端分别紧接一个“鸭梨”和“花生”大小的憩室。结合食管测压报告和患者病史，周平红表示，龚先生“贲门失弛缓合并食管多发憩室”诊断确立。

确诊也意味着，需要在常规POEM手术上加做STESD（隧道内镜下憩室切开术）。考虑到切断食管括约肌同时，需离断憩室横隔肌肉，因此需要精心设计肌切开路线。周平红向龚先生详细讲解了手术方案及可能出现的风险，对方表示理解及充分信任，择期手术。中山医院介绍，这项复杂的手术进展得很顺利，共耗时约70分钟，龚先生的两个主要病症在一次内镜手术下都迎刃而解。

术后第二天，龚先生体温正常，进食流质，精神良好。术后第三天，他各项指标正常并出院，出院前患者及家属感谢了医院专家团队。据中山医院介绍，为龚先生所行的“PEOOEM+STESD”治疗贲门失弛缓及食管多发憩室的手术，为世界首例。

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